• أستاذ دكتور أحمد المحروقي

علاج الغرغرينا

تاريخ التحديث: ٢٢ سبتمبر ٢٠٢٠

سأجاوب على أسئلة مرضى كثيرين معلقة بعلاج الغرغرينا.

ماهي الغرغرينا؟

الغرغرينا اي موت الانسجه وتحللها ثم تعفنها يعني معنى كلمه غرغرينا يعني الموت والتعفن للانسجه .

ما هي انواع الغرغرينا ؟

اولا الغرغرينا الجافه ثانيا الغرغرينا الرطبه ثالثا الغرغرينا الغازيه، الغرغرينا الجافه تكون نتيجه نقص الترويه الدمويه الغرغرينا الرطبه تكون نتيجه وجود ميكروب شرس يقوم بافراز سموم تقتل الانسجه و وتؤدي الى تكون جلطات في الشرايين الصغيره أما الغرغرينا الغازيه تكون نتيجه ميكروب اكثر شراسه يفرز غازات تحت الجلد ومن هنا جاءت تسميه الغازية لأنها تتكون من غازات تحت الجلد وكثير من هذه الغازات تدخل الدم ويصاحبها تسمم شديد في الدم وقد تؤدي الى الوفاه اذا لم يتم بتر العضو المصاب في اسرع وقت ممكن والحمد لله هذا المرض نادر الى حد ما.

ما هي الغرغرينا الداخليه ؟

الغرغرينا الداخليه يعني بها الغرغرينا في الاعضاء الداخليه و الغرغرينا يجب ان تصيب جزء من الجسد معرض الى الهواء حتى تدخل البكتيريا التي تسبب التعفن وبالتالي الجهاز الهضمي هو الجهاز الوحيد داخل الجسم الذي تحدث فيه الغرغرينا مثل الامعاء و المريء الأمعاء الدقيقه والامعاء الغليظه من الاجزاء اللي ممكن تصاب بالغرغرينا الداخليه اما اغلرغرينا الخارجية فتحدث في اجزاء الجلد المعرض للهواء الخارجي مثل اليدين والقدمين الانف اللسان الاذن الخ..

هل الغرغرينا لها علاج او هل يمكن علاج الغرغرينا؟

هل يوجد علاج للغرغرينا ؟

هل يوجد علاج مجرب للغرغرينا ؟

الاجابه نعم يوجد ، ولكن يجب ان نفهم ما معنى كلمه علاج الغرغرينا لأن الغرغرينا تعني الموت التعفن، هل يوجد علاج للموت الاجابة لا طبعا لان الله سبحانه وتعالى هو الوحيد القادر على احياء الانسجه او الإحياء مره اخرى ولا يوجد من البشر أو من على سطح الارض من يستطيع ان يحيى شيئا مميتا ولكن علاج الغرغرينا يتمثل في انقاذ الاجزاء المتبقيه من الجسد ولكن الجزء الذي يصاب بالغرغرينا فعلا لا يمكن الرجوع للحياه مره اخرى لكن مرض الغرغرينا يصيب البني ادم المريض او الجسد ممكن يٌعالج ؟ نعم يعالج ولكن الغرغرينا نفسها او الموت نفسه لا يوجد شفاء من الموت .

هل يوجد علاج نهائي للغرغرينا ؟

نعم و لكن اذا اردنا ان نفعل بهذا السؤال هو هل يوجد علاج فعال للغرغرينا؟ نعم يوجد علاج فعال .

كيفيه علاج الغرغرينا ؟

علاج الغرغرينا لمرضى السكر

علاج الغرغرينا لمرضى السكري

بالسوداني شو علاج الغرغرينا؟

ما هو علاج الغرغرينا ؟

أولاً: إعادة الترويه الدمويه للعضو المصاب.

ثانياً: هو مكافحه العدوي في العضو المصاب عن طريق المضادات الحيويه.

ثالثاً: ازاله الخلايا الميته أو ما يسمي بإنضار الجرح او بالانجليزي debridement و هو ازاله الخلايا الميته من جوار الخلايا الحيه حتى لا تؤذيها و حتى لا تصاب الاجزاء السليمه بالغرغرينا وفي بعض الاحيان يستدعي إزالة هذه الانسجه الميته بتر الاصبع او اكثر او قد يستدعي بتر القدم او الساق اذا كانت القدمكلها مصابة بالغرغرينا مثل ان يصاب مثلا الجلد والانسجه تحت الجلد والعضلات والاوتار والشرايين والاعصاب والعظام والمفاصل بالغرغرينا و في هذه الحاله التاخر في اتخاذ القرار في مثل هذا الاجزاء المصاب بالغرغرينا ويبعدها عن الاجزاء المجاوره قد يؤدي هذا الى ارتفاع مستوى البتر وقد يؤدي الى تسمم في الدم و تعرض الجسم للفشل الكلوي والفشل الكبدي وفشل في القلب والدخول في غيبوبه ويعجل من الوفاة ولكن يجب ان اذكر نقطه مهمه جدا ان كثير من الناس يقولون يقول لي مثلا لقد كان لي اب او جدا و عم او جار اصاب بالغرغرينا و نصحه الاطباء بالبتر ولكنه رفض البتر وتم علاجه بالعلاج الشعبي والحمد لله شٌفي تماماً و اقول له هنا انه" انا لا اقول انه قريبك لم يعالج ولم يشفي ولكن انا اقول انه لم يكن المصاب بالغرغرينا وكانت تشخيص خاطئ من الطبيب او من المريض او من اين كان الشخص اللي قال انه مصاب بالغرغرينا السكرية و بعض الاطباء قليلي الخبرة لا يفرقون ما بين الغرغرينا والإلتهابات و الغرغرينا السطحيه يمكن علاجها اذا اصابت الجلد والانسجه التي اسفل الجلد مباشره يمكن إزالتها والاحتفاظ بالانسجه العميقة الحيه ولكن في كثير من الاحيان تكون التهابات شديده في القدم ويطلق عليها الطبيب خطا غرغرينا وبالتالي هذه الالتهابات من الممكن علاجها بوسائل مختلفه ويقال ان المريض شفي من الغرغرينا و هو كان يعاني من إلتهابات فقط. علاج الغرغرينا زي ما اقول لها هم ثلاث حاجات اساسيه لعلاج الغرغرينا اعاده اعاده الترويه الدمويه مكافحه العدوي انضار الانسجه عن طريق ازاله الخلايا الميته بعدها ابدا مرحلة العنايه بالجرح ثم غلق الجرح و الوقايه من تكرار الغرغرينا.

علاج الغرغرينا بالقسطرة

القسطره هي اداه هي ليست علاج .القسطره هي اداه تستخدم في تسليك الشرايين المسدوده فاذا كان يوجد نقص في الدوره الدمويه نتيجه ضيق او انسداد في الشرايين الرئيسيه فانه يتم اصلاح الشرايين باحدى الطريقتين الطرق الجراحيه واما بطريقه القسطره التداخليه وهي عن طريق فتحه صغيره في الجلد يدخل منها ابره ومن خلال هذه الابره تدخل القسطره التي نقوم بإستخدامها في تسليك الشرايين ويوجد لدينا فيديو مفصل و بوست مفصل عن هذا الموضوع و هو يٌعتبر علاج جديد للغرغرينا السكري و غرغرغرينا القدم السكري و هو احدث تقنية في علاج الغرغرينا .

العنايه بالجرح طبعا هنا بقى فيه تطور كبير قوى في العنايه بالجسم في العلاج بالاكسجين في جهاز شفط الهواء من سمى الفائته في وقت وفي كل الغيارات الجافه للقدم السكري واللي فيها الفضه و في الغيارات بالعسل والكثير من الاعشاب او الغير تقليديه ثم بعد ذلك غلق الجرح يكون استخدام الجهاز شفط الهواء الثاني اوعن طريق عمل رقعه جلديه او سجله موضعي طيب جهاز علاج الغرغرينا يقصد بكلمه جهاز علاج الغرغرينا كما يطلق عليه ناس كثيره هو جهاز شفط الهواء السالب اللي بيستخدم في طلخا الجروح و هنشوف بعد كده في بوست ثاني

علاج سواد الغرغرينا

الانسجه لما بتموت وتتعفن يتحول لونها الى اللون الاسود .علاج سواد الغرغرينا هو علاج الغرغرينا نفسه .

ما هو علاج جروح الغرغرينا

طبعا الجروح الناتجه عن الغرغرينا السكرية و غرغرينا القدم السكري تكون

إما بإستخدام جهاز شفط الهواء السالب أو ما يٌسمي بجهاز علاج الغرغرينا و يسمي بالإنجليزية vaccum assisted closure أو VAC THERAPY

او الاكسجين عالي الضغط

او الغيارات الجافه

او الغيارات التقليديه

وهنقول في بوست ثاني تفاصيل الكلام ده كله.

ما هي طرق او ما هي طريقه علاج الغرغرينا الجافه والرطبه بدون بتر

إذا كانت الغرغرينا سطحية فيمكن ازاله الخلايا الميته فقط ولا يحتاج الى البتر ولكن يجب التوجه الى دكتور مختص مثل الاستاذ الدكتور احمد المحروقي على سبيل المثال حتى تعرف اذا كانت الغرغرينا فعلا اصابت الانسجه السطحبة فقط ولا لا و وايضا

كيف يعرف الطبيب اذا كانت الغرغرينا سطحية أو لأ أثناء العملية

اثناء العمليه الجراحيه يقوم الطبيب بازاله الخلايا الميته طبقة طبقة للوصول الى اول طبقه من الخلايا الحيه ثم توقف عندها اما اذا وجدنا الغرغرينا قامت باصابه جميع الانسجه السطحيه والعميقه ووصلت الى العظام فيصبح لا يوجد حل إال البتر.

افضل مرهم لعلاج الغرغرينا و افضل كريم لعلاج الغرغرينا

يوجد مراهم وكريمات كثيره جدا تستخدم في علاج الغرغرينا على حسب المرحله اللي فيها الجرح يوجد مثلا على سبيل المثال يمراهم تقوم بتحليل الخلايا الميته و فصلها عن الخلايا الحيه مثل iruxol مرهم ايروكسول ويوجد مراهم تساعد على تدفق الدوره الدمويه مثل هايبر اويل على سبيل المثال ويوجد مراهم تساعد على التغذيه للانسجه ومواجهه العدوي ويوجد ايضا مراهم تحتوي على مضادات حيوي يستخدم مرهم الجاراميسين والفيوسيدين و بعض المراهم التي تحتوي على ماده الفضه و بعد البخاخات التي تحتوي على ماده الفضه التي تساعد على قتل البكتيريا في الجرح ويوجد ايضا بعض المنشطات و بعد المرهم يدخل فيها العسل مثل عسل تامانوكا manuka honey وكثير من هذه الاشياء مراهم تستخدم على حسب مرحله الجرح التي يختار الطبيب .

هل يمكن علاج الغرغرينا بالعلاج الشعبي مثل العلاج بالعسل ( العسل الجبلي او عسل السدر الجبلي) والقهوه والثوم و والكركم والمر والاعشاب

هذه الأشياء تستخدم في عمل علاج موضعي لا انكر طبعا ان العسل والقهوه والثوم والكركم والمر والاعشاب كثير من هذه الاشياء يستخدم واحيانا تستخدم خلطه لعلاج الغرغرينا متكونه من عده اشياء من هذا القبيل ولكن ما استطيع ان اقوله كطبيب هو ان هذه الاشياء لم يتم عمل دراسات مطوله عليها ولا عمل دراسات لمعرفه مدى اثارها الجانبيه وما اضرارها وما نسبه نجاحها وهل نتائجه فعلاً مضمونه ولا لا . يوجد حالات فرديه مذكورة على الانترنت تم علاجها بهذه الاشياء ولكن اقول لك ان احيانا الجرح يصل الى مرحله من الإنضار بحيث انه اذا وضعت عليه اي شيء لا يضر ولا يفيد وان الجرح في جميع هذه الاحوال سيلتئم فمثلا على سبيل المثال اذا واحد تعرض لقطع صغير في الجلد من مثلا سكينه وهو بيستخدمها في المنزل فهذا الجرح يلتئم في جميع الاحوال سواءً وضعت عليه البن وضعت عليه العسل وضعت عليه كركم لم تضع عليه شيء اصلا وضعت عليه مطهر بيتادين اياً كان ما تضع علي هذا الجرح فإنه سيلتئم وكذلك في بعض جروح الغرغرينا التي كل الخلايا فيها حية فيها دوره دمويه كويسه ولا يوجد فيها ميكروب فمثل هذا الجرح في هذه المرحله فان اضافه اي ماده علىه سيلتئم و ليس الفضل للمواد المضافة للجرح و لكن الفضل لنظام إلتئام الجروح الذي خلقه الله في الجسم و كل ما نقوم به كأطباء هو تهيئة الظروف المناسبة لهذا النظام الذي خلقه الله فالطبيب يكون كالفلاح الذي يضع البذور في الأرض و يسقيها و يرعاها كذلك الطبيب يرعي الجرح و لكن الله هو الذي يخلق الزرع و كذلك الجرح و بناء الأنسجة فهو من الحسد و ليست المواد المضافة للجرح هي التي تخلق الأنسجة.

هل يمكن علاج الغرغرينا بالقران

طبعا القران فيه شفاء للناس ولكن شفاء الامراض النفسيه امراض روحانيه ولكن امراض عضويه لا طبعا ما فيش حاجه اسمها كده يعني مثلا هل يمكن علاج واحد يده اتكسرت بالقران طبعاً لا يكذلك لو في شرايين مسدوده طبعا الله قادر على كل شيء ولكن الله يسبب الاسباب في الحياه و الأخذ بالأسباب هو الذهاب للطبيب المختص في علاج القدم السكري و الأوعية الدموية لعلاج إنسداد الشرايين و عمل حراحة تنظيف للجرح و إنضار الأنسجة و كتابة المضاذات الحيوية المناسبة.

علاج الغرغرينا روحانيا

يعني طبعا ده كلام يعتبر دجل وشعوذه .

هل يوجد علاج طبيعي للغرغرينا او هل يمكن علاج الغرغرينا طبيعيا

لا طبعا لان زي ما اتفقنا قبل ذلك أن أهم ركن من الاركان الاساسيه في علاج الغرغرينا هو اعاده الدوره الدمويه وتصليح انسداد الشرايين و كذلك مكافحه العدوي بالمضادات الحيوية و و لا يوجد مجال للعلاج الطبيعي في هاذان الركنان أما المرحله الثالثه مرحله انضار الجرح و مرحله العنايه بالجرح ممكن هنا بقى ياتي العلاج الطبيعي والعلاج الشعبي كما قلنا.

علاج الغرغرينا في المانيا والهند

كثير من المرضى يسالني هل الأفضل السفر الى المانيا أو الهند أو تايلاند لعلاج الغرغرينا، اقول طبعا ان هذه الدول المتقدمه في علاج هذه الامراض ولديهم من الامكانيات والخبرات الاطباء والمستشفيات طبعا خبره ممتازه ولكن يجب ان نعلم ان تكلفه العلاج في هذه البلاد مكلفه جدا جدا ونحن في مصر لدينا كل الامكانيات من حيث القسطرة والاجهزه المتطوره وخبره الاطباء و كثير من الاطباء مثل استاذ دكتور احمد المحروقي أفضل دكتور قدم سكري و أوعية دموية في مصر و لديه خبره كبيره في التعامل مع هذه الحالات حيث ان هذه الحالات موجوده بكثره في مصر والتكلفه طبعا اقول واحد على عشره تكلفه العلاج في مثل هذه الدول .



د احمد المحروقي لعلاج الغرغرينا السكرية لمرضي السكر و القدم السكري
دكتور قدم سكري


٣٬٩١٣ مشاهدة٠ تعليق

أحدث منشورات

عرض الكل